McGill Summer Academy

Personal information / Renseignements personnels

First Name / Prénom *

Preferred First Name (if different) / Prénom préféré (si différent)

Middle Name / Deuxième nom

Last Name / Nom de famille *

Birthdate / Date de naissance

Preferred Language of Communication / Langue de communication préférée *

Contact information / Coordonnées *

Email Address / Courriel *

Confirm Email Address / Confirmation du courriel *

Mailing Address / Adresse postale

Country

Street

City

Region

Postal Code

Mobile Phone Number / Numéro de téléphone portable

Academic interests / Intérêts académiques

Please provide us with the name of the school you are currently attending (High School, CEGEP or University) or the school you have graduated from, if you have already completed your studies. If you are home schooled please type Home Schooled into the search box below.

Veuillez nous fournir le nom de l'école que vous fréquentez actuellement (école secondaire, cégep ou université) ou le nom de l'école dont vous êtes diplômé, si vous avez déjà terminé vos études. Si vous êtes scolarisé à la maison s’il vous plaît tapez Home Schooled dans la zone de recherche ci-dessous.

High School, CEGEP or University / École secondaire, CÉGEP ou université *

School Code

Click here if your school is not listed / Cliquez ici si votre école ne figure pas sur la liste

Name of institution / Nom de l'institution *

Address Line 1 / Ligne d'adresse 1

Address Line 2 / Ligne d'adresse 2

Address Line 3 / Ligne d'adresse 3

City / Ville *

Country / Pays *

Province-State / Province-Etat *

Intended Start Term / Premier trimestre universitaire prévu *

Parent or guardian information / Renseignements sur le parent ou le tuteur

Choosing the right college involves more than the student alone. That’s why we request contact information for a parent or guardian. This information will be used to keep parents up-to-date on timely admission, financial advice and support.

Choisir le bon collège implique plus que l'étudiant seul. C'est pourquoi nous demandons les coordonnées d'un parent ou d'un tuteur. Cette information sera utilisée pour tenir les parents au courant de l'admission en temps opportun, aussi bien que pour leur fournir des conseils et du soutien financiers.

Would you like to provide contact information for your parent/guardian? / Souhaitez-vous fournir les coordonnées de votre parent / tuteur? *

Yes / Oui

No / Non

Parent or Guardian #1 Relationship / Parent ou tuteur # 1 Relation *

Parent or Guardian #1 First Name / Parent ou tuteur # 1 Prénom *

Parent or Guardian #1 Last Name / Nom de famille du parent ou tuteur # 1 *

Parent or Guardian #1 Email / Courriel du parent ou tuteur # 1 *

Parent or Guardian #1 Mobile Number Area Code / Parent ou tuteur #1 Code régional du numéro de téléphone portable

Parent or Guardian #1 Mobile Number / Numéro mobile de parent ou tuteur # 1

Would you like to add a second parent or guardian? / Souhaitez-vous ajouter un deuxième parent ou tuteur? *

Yes / Oui

No / Non

Parent or Guardian #2 Relationship / Parent ou tuteur # 2 Relation *

Parents or Guardian #2 First Name / Parents ou tuteur # 2 Prénom *

Parent or Guardian #2 Last Name / Nom de famille du parent ou tuteur # 2 *

Parent or Guardian #2 Email / Courriel du parent ou tuteur # 2 *

Parent or Guardian #2 Mobile Number Area Code / Parent ou tuteur #2 Code régional du numéro de téléphone portable

Parent or Guardian #2 Mobile Number / Numéro mobile de parent ou tuteur # 2

Permission to contact / Autorisation de contacter

By checking this box, you will share your information with McGill University, and agree to receive emails, text messages and mailings from the university. Your information will not be shared with other third parties and you can always opt-out of receiving any communications in the future.

En cochant cette case, vous soumettez vos informations à l'Université McGill et acceptez de recevoir des courriels, des messages téléphoniques et des envois numériques de la part de l’université. Vos informations ne seront pas partagées avec d'autres parties et vous pourrez toujours vous désinscrire à l'avenir.

Yes / Oui